Cột sống ngực của bệnh là một bệnh mãn tính, trong đó thoái hóa xảy ra ở đốt xương sống và nằm giữa chúng đệm đĩa. Tùy thuộc vào các tổn thương của các cột sống là: cổ cột sống ngực của bệnh, cột sống ngực của bệnh của lồng ngực và cột sống ngực của bệnh của các cột sống thắt lưng. Chẩn đoán của cột sống ngực của bệnh của các cột sống cần chụp x-quang, và trong trường hợp của biến chứng (ví dụ, đĩa đệm) - MRI cột sống. Trong việc điều trị bệnh viêm khớp của cột sống cùng với những phương pháp y tế đang được sử dụng rộng rãi, thư giãn, xoa bóp, hướng dẫn sử dụng liệu pháp vật lý trị liệu và tập thể dục trị liệu.
Nguyên nhân và bệnh sinh
Ở mức độ cột sống ngực của bệnh xảy ra ở tất cả những người tuổi và là một trong những quá trình lão hóa. Sớm hay muộn trong các đĩa đệm xảy ra teo, tuy nhiên, của chấn thương, bệnh tật, và sự khác nhau quá tải của cột sống đóng góp vào sự trước đó xuất hiện của viêm khớp. Phổ biến nhất cột sống ngực của bệnh của cổ và bệnh thoái hóa đĩa của các cột sống thắt lưng.
Có khoảng 10 lý thuyết của bệnh thoái hóa đĩa: mạch máu nội tiết tố cơ, di truyền nhiễm dị ứng và khác. Nhưng không ai trong số họ đưa ra một lời giải thích hoàn thành những gì đang xảy ra ở cột sống thay đổi, thay vì họ được bổ sung.
Nó được tin rằng chính điểm trong sự xuất hiện của chứng viêm khớp là liên tục quá tải của sự sống động cơ khúc, bao gồm hai bên cạnh đốt sống. Quá tải này có thể kết quả từ mô hình chuyển động — tư thế, các cá nhân cách của đi và ngồi. Tư thế không đúng, ngồi trong một tư thế sai, đi bộ với sự không đồng đều cột sống gây căng thẳng thêm trên đĩa dây chằng và cơ bắp của các cột sống. Quá trình này có thể trầm trọng hơn vì những nét đặc thù của cấu trúc của các cột sống và thất bại của dinh dưỡng nó mô do yếu tố di truyền. Thông thường, sự khiếm khuyết trong cơ cấu xảy ra trong các cột sống cổ và dẫn đến mạch máu loạn và các dấu hiệu đầu tiên của bệnh thoái hóa đĩa của các cột sống cổ.
Sự xuất hiện của cột sống ngực của bệnh của thắt lưng thường được kết hợp với mình quá tải khi uốn và nâng tạ. Một khỏe mạnh đĩa đệm có thể chịu được tải trọng đáng kể do hydrophilicity nằm ở trung tâm của pulposus hạt nhân. Hạt nhân có một lượng lớn nước và chất lỏng, như các bạn biết đấy, một chút nén. Vỡ của một khỏe mạnh đĩa đệm có thể xảy ra khi các lực lượng của nén hơn 500 kg, trong khi thay đổi như là một kết quả của bệnh thoái hóa đĩa đĩa bị hỏng khi các lực lượng của nén của 200 kg. Nạp 200 kg kinh nghiệm sống thắt lưng của một người nặng 70 kg, khi ông có 15 pound tải ở vị trí của các thân về phía trước ở 200. Lớn như vậy áp lực do để kích thước nhỏ của pulposus hạt nhân. Khi các khuynh hướng làm tăng để 700 tải trên đĩa đệm là 489 kg. Vì vậy, thường đầu tiên lâm sàng biểu hiện của cột sống ngực của bệnh của các cột sống thắt lưng xảy ra trong hoặc sau khi nâng nặng, thực hiện công việc gia đình, làm vườn, etc.
Sự phá hủy của những mô của các vòng xơ của đĩa, dây chằng và viên nang của các khớp khía cạnh gây ra một phản ứng của hệ thống miễn dịch và sự phát triển của viêm vô trùng với sưng khía cạnh khớp và các mô xung quanh. Do sự di chuyển của cơ thể sống được kéo dài của các thành viên của các khớp khía cạnh, và thay đổi các đĩa đệm là không nên chắc chắn khóa cơ thể tiếp giáp với đốt sống. Hình thành sự bất ổn cột sống đoạn. Do sự bất ổn có thể vi phạm của các dây thần kinh rễ của các dây thần kinh tủy sống với sự phát triển của hội chứng rễ thần kinh. Cột sống ngực của bệnh của các cột sống cổ thường xảy ra trong góc của đầu, cột sống ngực của bệnh của thắt lưng cột sống trong thân cây uốn. Sự hình thành của các đơn vị chức năng của các cột sống động cơ đoạn. Đó là do sự đền bù co có xương sống của cơ bắp.
Một đĩa đệm xảy ra khi các đĩa di chuyển về phía sau, đó là một đứt dây chằng dọc sau và phồng của đĩa vào các ống sống. Nếu các kênh sống là vắt ra hạt nhân của đĩa này được gọi là một vỡ thoát vị. Mức độ nghiêm trọng và thời gian của đau liên kết với một vị hơn nhiều so với việc chưa nổ. Một đĩa đệm có thể gây ra hội chứng rễ thần kinh hoặc tủy nén.
Khi cột sống ngực của bệnh xảy ra, mở rộng của xương bằng hình của gai — tăng trưởng xương trên cái xác và đốt sống. Gai cũng có thể gây ra nén của tủy sống hay gây sự phát triển của hội chứng rễ thần kinh.
Các triệu chứng của cột sống ngực của bệnh
Chính triệu chứng của cột sống ngực của bệnh đau. Sự đau đớn có thể được sắc nét với cường độ cao, nó làm tăng với sự chuyển động nhỏ trong đoạn ảnh hưởng và, do đó, lực lượng bệnh nhân để có một tình huống bắt buộc. Vì vậy trong cột sống ngực của bệnh của cổ cột sống, các bệnh nhân giữ đầu trong ít nhất trí đau đớn và không thể xoay, cột sống ngực của bệnh của lồng ngực sự đau đớn là thậm chí tồi tệ hơn với một hơi thật sâu, và cột sống ngực của bệnh của thắt lưng các bệnh nhân rất khó để ngồi, đứng lên và đi bộ. Như một hội chứng đau là đặc trưng của nén của các dây thần kinh rễ của các dây thần kinh tủy sống.
Khoảng 80% của trường hợp, có đau buồn tẻ hằng trong thiên nhiên và của cường độ trung bình. Trong những trường hợp như vậy, trong khi kiểm tra các bác sĩ, cần phải phân biệt biểu hiện của cột sống ngực của bệnh của các cột sống từ viêm cơ của các cơ lưng. Đau buồn tẻ trong cột sống ngực của bệnh được gây ra bởi sự vượt quá áp của người cơ mà giữ ảnh hưởng sống động cơ khúc viêm thay đổi đáng kể hoặc kéo dài của đĩa đệm. Bệnh nhân này hội chứng đau buộc vị trí bị mất tích, nhưng tiết lộ giới hạn của phong trào và hoạt động thể chất. Bệnh nhân với cột sống ngực của bệnh của cổ cột sống, tránh sharp và nghiêng đầu, cột sống ngực của bệnh của thắt lưng - từ từ ngồi dậy và nhận được lên, tránh thân uốn.
Biến chứng của cột sống cột sống ngực của bệnh
Biến chứng bệnh thoái hóa đĩa liên kết với đĩa thoát vị. Chúng bao gồm tủy nén, mà là đặc trưng của tê, yếu đuối của một số nhóm cơ bắp của các chi (tùy thuộc vào mức độ nén), dẫn đến sự xuất hiện của các liệt, teo cơ, những thay đổi của gân phản xạ, rối loạn đi tiểu và đi vệ sinh. Đĩa thoát vị có thể gây ra nén của các mạch ăn tủy sống, với sự hình thành máu cục bộ khu vực (nhồi máu cơ tim của tủy sống) với sự mất mát của các tế bào thần kinh. Đây là bằng biểu hiện của thần kinh thâm hụt (vi phạm của phong trào, mất độ nhạy cảm, rối loạn dinh dưỡng) phù hợp đến mức nào của thiếu máu.
Chẩn đoán của cột sống ngực của bệnh
Chẩn đoán của cột sống ngực của bệnh được thực hiện bởi các chuyên gia thần kinh, hay cột sống. Ở giai đoạn đầu tiên tạo ra tia x của cột sống trong 2 dự. Nếu cần thiết, bạn có thể làm một cuộc điều tra của cá nhân sống khúc và bắn thêm hình ảnh. Chẩn đoán của đệm thoát vị, đánh giá của tủy sống và để phát hiện chứng bệnh thoái hóa đĩa sử dụng cộng hưởng từ (MRI của cột sống). Lớn vai trò của MRI trong chẩn đoán của cột sống ngực của bệnh và các bệnh của các cột sống: viêm khớp tủy xương, khối u cột sống dính thấp khớp, lây nhiễm. Đôi khi trong trường hợp phức tạp của bệnh thoái hóa đĩa của các cột sống cổ loại trừ được yêu cầu syringomyelia. Trong một số trường hợp tại khả của MRI chụp tuỷ được thể hiện.
Nhìn thấy nghiên cứu ảnh hưởng đĩa đệm là có thể với đĩa hát. Nghiên cứu sinh học được sử dụng để xác định trong phạm vi và địa của các tổn thương của thần kinh con đường, và sự giám sát của họ hồi phục trong thời gian điều trị.
Điều trị của cột sống ngực của bệnh
Trong giai đoạn cấp tính đang thể hiện tại còn lại trong các ảnh hưởng sống động cơ đoạn. Với cái này, mục tiêu trong cột sống ngực của bệnh của các cột sống cổ được sử dụng, các cố định bởi phương tiện của cổ Rãnh, cột sống ngực của bệnh của thắt lưng trên giường. Cố định của cổ cột sống ngực của bệnh với bất ổn cột sống đoạn.
Trong thuốc điều trị cho bệnh thoái hóa đĩa sử dụng loại thuốc chống viêm (Thuốc): diclofenac, nimesulide, lornoxicam, meloxicam. Với cơn đau dữ dội hội chứng cho thấy thuốc giảm đau, ví dụ, Trung giảm đau, hành động flupirtine. Để giảm bớt sự căng thẳng cơ bắp và sử dụng cơ bắp — tolperisone, tizanidine. Trong một số trường hợp, chúng sử dụng của thuốc - carbamazepine, gabapentin; thuốc chống suy nhược, một trong số đó là ưu tiên cho ức chế của serotonin tái (sertraline paroxetine).
Khi xảy ra lan toả hội chứng bệnh nhân hiển thị xử lý nội trú. Có lẽ một địa phương tiêm glucocorticoids, điều trị đối với phù, sử dụng kéo. Trong việc điều trị bệnh viêm khớp được sử dụng rộng rãi vật lý trị liệu, thư giãn, xoa bóp, vật lý trị liệu. Sử dụng hướng dẫn sử dụng trị liệu yêu cầu chặt chẽ tuân theo kỹ thuật của thực hiện và đặc biệt thận trọng trong việc điều trị bệnh thoái hóa đĩa của các cột sống cổ.
Phẫu thuật hiện chủ yếu đáng kể với tủy sống nén. Nó bao gồm loại bỏ các vị đĩa và giải nén của kênh sống. Nó có thể để tiến hành microdiscectomy và đĩa laser tái thiết, thay đĩa bị ảnh hưởng cấy ghép và ổn định cuộc sống đoạn.